硬脂酸红霉素

硬脂酸红霉素

硬脂酸红霉素回忆

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问题&答案

副作用和不良反应

肝毒性

有报道称肝脏功能障碍,包括增加肝脏酶和肝细胞和/或淤胆型肝炎,有或没有黄疸,发生在患者接受口服红霉素产品。

QT延长

红霉素与延长有关的心律失常的QT间隔和罕见的病例。带条de同构的自发报告病例在上市后监测的病人接受红霉素。死亡的报告。红霉素患者应该避免已知的QT间隔的延长,患者持续proarrhythmic条件如未修正的低钾血症或低镁症,临床上重要的心动过缓,病人接受班上IA(奎尼丁、普鲁卡因胺)或第三类(dofetilide、胺碘酮、心得怡)抗心律失常的代理。老年病人可能更容易受到药物相关对QT间隔的影响。

梅毒在怀孕

有报告表明红霉素不到达胎儿足够的浓度,以防止先天性梅毒。婴儿出生的女性在怀孕期间口服红霉素治疗早期梅毒应该用一个适当的青霉素治疗方案。

有关腹泻梭状芽胞杆菌

艰难梭状芽胞杆菌相关的腹泻(CDAD)报道了几乎所有的抗菌药物的使用,包括红霉素®硬脂酸包膜缓释片剂,并可能从严重程度轻微腹泻致命的结肠炎。抗菌药物治疗改变结肠的正常菌群导致的过度生长梭状芽孢杆菌

梭状芽孢杆菌产生毒素A和B为CDAD的发展作出贡献。Hypertoxin生产菌株梭状芽孢杆菌导致发病率和死亡率增加,因为这些感染能耐火材料抗菌治疗和可能需要结肠切除术。CDAD必须考虑在所有病人腹泻使用抗生素。仔细的病史是必要CDAD以来报道发生在两个月后抗菌药物的管理。

如果CDAD疑似或确诊,持续使用抗生素不是针对梭状芽孢杆菌可能需要停止。适当的液体和电解质管理、补充蛋白质、抗生素治疗梭状芽孢杆菌临床和手术评估应制定。

药物的相互作用

严重不良反应报告病人服用红霉素与CYP3A4基质。这些包括与秋水仙碱秋水仙碱毒性;横纹肌溶解与辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀;低血压和钙通道阻滞剂,CYP3A4代谢(如维拉帕米、氨氯地平、地尔硫卓)(见预防措施-药物相互作用)。

已经有上市后的报告与伴随使用红霉素和秋水仙碱秋水仙碱毒性。这种交互是潜在的威胁生命,可能发生在使用这两种药物的推荐剂量(见预防措施-药物相互作用)。

横纹肌溶解有或没有重病患者的肾功能损害已经报道收到红霉素与洛伐他汀。因此,患者伴随的洛伐他汀和红霉素应该仔细监控对肌酸激酶(CK)和血清转氨酶水平。(见包插入洛伐他汀)。

法律问题

目前还没有法律信息用于这种药物。

FDA安全警报

目前没有FDA安全警告这种药物。

制造商警告

目前还没有这种药物制造商警告信息。

FDA标记变化

目前没有FDA标签更改用于这种药物。

使用

减少耐药细菌的开发和维护的有效性红霉素®硬脂酸薄膜涂布平板电脑和其他抗菌药物,红霉素®硬脂酸薄膜涂布平板电脑应该只用于治疗或预防感染,被证明或强烈怀疑是由敏感细菌引起的。文化和易感性信息可用时,他们应该考虑在选择或修改抗菌治疗。没有这些数据,当地流行病学和易感性可能有助于治疗的经验选择模式。

硬脂酸红霉素®平板电脑显示在敏感菌株引起的感染的治疗中指定的微生物在下面列出的疾病:

上呼吸道感染引起的轻度至中度的学位酿脓链球菌;链球菌引起的肺炎;流感嗜血杆菌(当使用与足够的剂量的磺酰胺类,因为很多的流感嗜血杆菌不容易红霉素浓度通常实现)。(见合适的处方信息磺酰胺标签。)

下呼吸道感染引起的轻度至中度严重程度酿脓链球菌链球菌引起的肺炎

李氏杆菌病引起的单核细胞增多性李斯特氏菌

由于呼吸道感染肺炎支原体

皮肤和皮肤结构感染引起的轻度至中度严重程度酿脓链球菌金黄色葡萄球菌(可能会出现耐药葡萄球菌治疗期间)。

百日咳所致百日咳博德特氏菌。红霉素是有效地消除鼻咽感染的生物个体,呈现非传染性的。一些临床研究表明,红霉素可能有助于预防百日咳的暴露易感个体。

由于白喉:感染白喉杆菌作为兼职抗毒素,以防止建立运营商和根除运营商的有机体。

由于红癣:治疗感染棒状杆菌属minutissimum

肠阿米巴病引起的痢疾阿米巴(仅口服红霉素)。与其他代理Extraenteric阿米巴病需要治疗。

急性盆腔炎引起的淋病奈瑟氏菌:红霉素®Lactobionate-I.V。(注射用红霉素lactobionate USP)随后口服红霉素基地,作为替代药物治疗急性盆腔炎所致n球菌在女性患者对青霉素敏感的历史。病人应该对梅毒血清学检查之前接受红霉素治疗淋病和梅毒3个月后的随访血清学检查。

红霉素治疗表示以下引起的感染沙眼衣原体:新生儿结膜炎、婴儿肺炎,泌尿生殖感染在怀孕期间。当四环素禁忌或不容忍,红霉素治疗表示简单的尿道,子宫、直肠感染成人由于沙眼衣原体

当四环素禁忌或不容忍,红霉素治疗表示nongonococcal尿道炎所致Ureaplasma体

主要梅毒引起的梅毒螺旋体。红霉素(仅口头形式)是另一种选择的治疗主要梅毒患者对青霉素过敏。在治疗原发性梅毒、脊髓液应该检查治疗之前和之后的后续治疗。

军团病所致嗜肺性军团菌。尽管没有控制的临床疗效进行了研究,在体外和有限的初步临床数据表明,红霉素可能有效的治疗军团病。

预防
预防风湿热的初始攻击

青霉素被美国心脏协会的药物选择的初始攻击的预防风湿热(酿脓链球菌感染的治疗上呼吸道如扁桃体炎、咽炎)。4红霉素治疗penicillin-allergic表示病人。治疗剂量应管理十天。

预防风湿热反复发作

青霉素和磺胺类药被美国心脏协会认为是选择的药物预防风湿热反复发作。在对青霉素过敏的病人和磺胺类药,口服红霉素是由美国心脏协会推荐的长期预防链球菌咽炎(预防风湿热反复发作)。4

历史

目前还没有药物可用于这种药历史。

其他信息

硬脂酸红霉素®包膜缓释片剂(硬脂酸红霉素片、USP)是一个包含硬脂酸盐的抗菌产品的红霉素独特的涂膜。

红霉素产生的应变Saccharopolyspora erythraea(原链霉菌属erythraeus),属于大环内酯物组的抗生素。这是基本的和容易形成盐与酸。红霉素是白色,白色的粉末,微溶于水,溶于醇、氯仿、乙醚。硬脂酸红霉素和红霉素octadecanoate已知的化学。硬脂酸红霉素的分子式是C37H67年没有13∙C18H36O2,分子量1018.43。结构的公式是:

化学结构
活性成分

250毫克片剂:纤维素聚合物、玉米淀粉、D&C红色7号,polacrilin钾,聚乙二醇,聚维酮,丙二醇,羧甲基纤维素钠、柠檬酸钠、山梨酸、失水山梨醇油酸酯和二氧化钛。

硬脂酸红霉素制造商


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