FDA警告——记录显示这种药已经被召回。

Bristol-Meyers施贵宝制药

产品描述:	注入香豆素(华法林钠注射,USP 5毫克一次性瓶Rx只分布在布里斯托尔迈耶斯施贵宝制药公司,普林斯顿,新泽西州08543美国NDC 0590-0324-96
状态:	正在进行的
城市:	普林斯顿大学
状态:	新泽西
国家:	我们
自愿/要求:	自愿:公司发起
最初公司通知:	信
分布模式:	从全国范围来看,加拿大
分类:	课上我
产品数量:	50724瓶
召回原因:	的颗粒物:颗粒物确认为、敲击金属般的和非金属纤维素纤维粒子保持瓶
回忆起始日期:	20140512
报告日期:	20140924

香豆素

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问题&答案

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副作用和不良反应

目前还没有对该产品的警告信息。我们为不便道歉。

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法律问题

目前还没有法律信息用于这种药物。

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FDA安全警报

目前没有FDA安全警告这种药物。

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制造商警告

目前还没有这种药物制造商警告信息。

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FDA标记变化

目前没有FDA标签更改用于这种药物。

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使用

香豆素®表示:

预防和治疗静脉血栓形成及其扩展,肺栓塞(PE)。
血栓栓塞并发症的预防和治疗心房颤动(房颤)和/或心脏瓣膜置换。
减少死亡的风险,复发性心肌梗塞(MI)和血栓栓塞事件如中风或心肌梗死后系统性栓塞。

使用的局限性

香豆素没有直接影响一个既定的血栓,也不逆转缺血组织损伤。一旦血栓发生,然而,抗凝治疗的目标是防止进一步的延伸形成血栓,预防继发性血栓栓塞并发症,可能会导致严重甚至致命的后遗症。

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历史

目前还没有药物可用于这种药历史。

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其他信息

香豆素(华法林钠)是一种抗凝剂,通过抑制维生素K-dependent凝固的因素。(化学,3)-α-acetonylbenzyl 4-hydroxycoumarin的外消旋混合物R- - -年代对映体。晶华法林钠是一种异丙醇包合物。其经验公式是C19H15NaO4为代表,其结构式如下:

晶华法林钠是白色、无色无味结晶粉末,由光变色。自由很溶于水,溶于酒精,微溶于氯仿和乙醚。

香豆素平板电脑用于口腔也包含:

	所有的优势:	乳糖、淀粉、硬脂酸镁
	1毫克的:	《红色6号钡湖
	2 mg:	使用蓝色的2号湖和铝使用红色40号铝湖
	2 - 1/2 mg:	《黄色铝湖和10号使用蓝色1号铝湖
	3毫克:	使用6号铝湖, 使用蓝色湖2号铝, 使用红色40号铝湖
	4 mg:	使用蓝色1号铝湖
	5毫克。	使用6号铝湖
	6 mg:	使用6号铝和湖使用蓝色1号铝湖
	7毫克:	《黄色铝湖和10号使用6号铝湖
	10毫克:	Dye-free

香豆素为静脉注射用无菌,提供冻干粉,调整后为2.7毫升无菌注射用水,包含:

	华法林钠	2毫克/毫升
	磷酸钠,磷酸,七水硫酸锌	4.98毫克/毫升
	磷酸钠、单碱的一水	0.194毫克/毫升
	氯化钠	0.1毫克/毫升
	甘露醇	38.0毫克/毫升
	氢氧化钠、pH值调整所需的8.1到8.3

来源

抗凝血剂制造商

的药物治疗解决方案有限公司

香豆素|的药物公司的解决方案

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
伊利湖的医疗和手术提供Dba质量护理产品公司

香豆素|伊利湖的医疗和手术提供Dba质量护理产品公司

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Aphena制药解决方案——田纳西州的公司。

香豆素| Aphena制药解决方案——田纳西州的公司。

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Aphena制药解决方案——田纳西州的公司。

香豆素| Aphena制药解决方案——田纳西州的公司。

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
百时美施贵宝控股医药有限公司责任公司

香豆素|持有百时美施贵宝制药有限公司责任公司

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
医生总保健公司。

香豆素|医生总保健公司。

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
Remedyrepack Inc .)

香豆素| Remedyrepack Inc .)

香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。

大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。

调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。

在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。
患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者二尖瓣bioprosthetic阀的位置,与华法林治疗目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)3个月后第一阀门插入推荐。如果额外的血栓栓塞的危险因素(AF,先前的血栓栓塞、左心室功能障碍),目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。
给高危心肌梗死患者(例如,那些大的心肌梗塞,那些重要的心脏衰竭,那些有心脏内的超音波检查发现血栓上可见,房颤患者,和那些有历史的血栓栓塞事件),治疗结合中等强度华法林(INR, 2.0 - -3.0) +小剂量阿司匹林(≤100毫克/天)至少3个月后建议MI。

口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。

适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。

如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。

表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型组合VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克__范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。

香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。

香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。

静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。

一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。

因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。

咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
的药物治疗解决方案有限公司

香豆素|的药物公司的解决方案

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
百时美施贵宝制药公司

香豆素|百时美施贵宝制药公司

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
深静脉血栓形成或PE患者二次瞬态(可逆)的危险因素,建议用华法林治疗3个月。无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。房颤患者的二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic心脏瓣膜患者bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律,没有左心房扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。患者笼球或笼磁盘阀门,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型范围组合来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。VKORC1 CYP2C9 * 1 / * 1 * 1 / * 2 * 1 / * 3 * 2 * 2 * 2 * 3 * 3 / * 3 GG 5 - 7毫克5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克AG) 5 - 7毫克3 - 4毫克3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克AA 3 - 4毫克3 - 4毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克0.5 - 2毫克2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
最后5小时后静脉丸剂量肝素,或4小时后停止连续静脉注入肝素,或者24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆
卡地纳健康

香豆素|卡地纳健康

2.1个性化给药
香豆素的剂量和管理必须根据病人的INR每个病人的反应药物。基于病人的INR调整剂量和治疗状况。查阅最新循证临床实践指南从美国胸科医师学会(ACCP)协助的决心与香豆素抗凝治疗的持续时间和强度(见参考beplay体验资料(15))。
2.2推荐目标INR个体适应症的范围和持续时间
大于4.0的INR似乎不提供额外的疗效在大多数病人和出血的风险更高。
静脉血栓栓塞(包括深静脉血栓形成(DVT)和体育)
调整华法林剂量维持目标INR 2.5 (INR范围,2.0 - -3.0)治疗的持续时间。治疗的持续时间是基于指示如下:
•患者深静脉血栓形成或PE二级瞬态(可逆)风险因素,建议用华法林治疗3个月。•一个无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,建议用华法林治疗至少3个月。经过3个月的治疗后,评估个别患者长期治疗的风险-效益比率。•两集的无缘无故的深静脉血栓形成或PE患者,长期华法林治疗建议。患者接受长期抗凝治疗,定期评估的风险-效益比率持续这样的待遇在个别病人。心房纤颤
在non-valvular房颤患者,与华法林anticoagulate目标INR 2.5(范围2.0 - -3.0)。
•non-valvular AF患者持续性或阵发性和中风高危(即。,有下列特点:缺血性中风之前,短暂性脑缺血发作,或系统性栓塞,或2以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。•non-valvular AF患者持续性或阵发性和缺血性中风的风险一个中间(即。,1以下风险因素:年龄大于75岁,中等或严重左心室收缩功能受损和/或心脏衰竭、高血压史,或糖尿病),建议长期与华法林抗凝。•房颤患者二尖瓣狭窄,建议长期与华法林抗凝。•房颤患者,人工心脏瓣膜,长期与华法林抗凝是推荐;目标INR阿司匹林可能会增加,添加根据阀门类型和位置,以及对病人的因素。机械和Bioprosthetic患者心脏瓣膜•bileaflet机械阀或美敦力公司大厅(明尼阿波利斯,MN)倾斜圆盘阀在主动脉位置在窦性心律和没有左心室扩大,与华法林治疗目标INR 2.5建议(范围2.0 - -3.0)。•为患者倾斜磁盘阀门和bileaflet机械阀门在二尖瓣的位置,与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。•笼球或磁盘阀门关在笼子里,患者与华法林治疗目标INR 3.0建议(范围2.5 - -3.5)。 • For patients with a bioprosthetic valve in the mitral position, therapy with warfarin to a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) for the first 3 months after valve insertion is recommended. If additional risk factors for thromboembolism are present (AF, previous thromboembolism, left ventricular dysfunction), a target INR of 2.5 (range, 2.0-3.0) is recommended. Post-Myocardial Infarction • For high-risk patients with MI (e.g., those with a large anterior MI, those with significant heart failure, those with intracardiac thrombus visible on transthoracic echocardiography, those with AF, and those with a history of a thromboembolic event), therapy with combined moderate-intensity (INR, 2.0-3.0) warfarin plus low-dose aspirin (≤100 mg/day) for at least 3 months after the MI is recommended. Recurrent Systemic Embolism and Other Indications
口服抗凝疗法与华法林尚未完全由临床试验评估与房颤相关的瓣膜病,患者二尖瓣狭窄患者,复发性系统性栓塞患者的病因不明。然而,中等剂量方案(INR 2.0 - -3.0)可以用于这些病人。
2.3初始和维护计量
适当的初始剂量的抗凝血剂对不同的病人有很大的差别。并不是所有因素负责华法林剂量变化是已知的,和初始剂量的影响:
•临床因素,包括年龄、种族、体重、性别、伴随的药物,和并发症•遗传因素(CYP2C9和VKORC1基因型)(见临床药理学(12.5))
选择初始剂量根据预期的维持剂量,考虑上述因素。基于考虑修改这个剂量的患者的临床因素。考虑降低初始剂量和维护老年人和/或疲惫不堪的病人和在亚洲患者(见使用在特定的人群(8.5)和临床药理学(12.3)]。不推荐常规使用加载剂量,这种做法可能会增加出血性和其他并发症和不提供更快速防止血栓的形成。

为每个患者个性化治疗的持续时间。一般来说,抗凝治疗应持续到血栓形成和栓塞的危险已经过去了(见剂量和管理(2.2))。
推荐剂量不考虑基因型
如果病人的CYP2C9和VKORC1基因型是不清楚,初始剂量的抗凝血剂通常是2至5毫克每日一次。确定每个病人的剂量需要密切监测INR的响应和指示的考虑治疗。典型的维持剂量是2到10毫克每日一次。
推荐剂量与考虑基因型
表1显示三个范围预计维护香豆素剂量子组的患者中观察到在不同组合的CYP2C9和VKORC1基因变异(见临床药理学(12.5))。如果病人的CYP2C9和/或VKORC1已知基因型,考虑这些范围在选择初始剂量。患者CYP2C9 * 1 / * 3 * 2 * 2、3 * 2 / *和* / * 3可能需要更多的持续时间(> 2到4周),获得最大的INR效应对于一个给定的给药方案患者比没有这些CYP变体。
表1:三种范围预计维护香豆素每日剂量根据CYP2C9和VKORC1基因型
VKORC1

CYP2C9

* 1 / * 1

* 1 / * 2

* 1 / * 3

* / * 2

/ * 3 * 2

* 3 / * 3

GG

5 - 7毫克

5 - 7毫克

3 - 4毫克

3 - 4毫克

3 - 4毫克

0.5 - 2毫克

AG)

5 - 7毫克

3 - 4毫克

3 - 4毫克

3 - 4毫克

0.5 - 2毫克

0.5 - 2毫克

AA

3 - 4毫克

3 - 4毫克

0.5 - 2毫克

0.5 - 2毫克

0.5 - 2毫克

0.5 - 2毫克

†范围来自多个发表的临床研究。VKORC1 -1639 g > A (rs9923231)变体中使用此表。其他因此而遗传VKORC1变异也可能是华法林剂量的重要决定因素。
2.4实现最佳抗凝监测
香豆素是一条狭窄的治疗范围(索引)的药物,和它的行动可能受到其他药物等因素的影响和膳食维生素k .因此,必须仔细监控在香豆素抗凝治疗。确定INR日常管理后的初始剂量,直到INR结果稳定的治疗范围。稳定后,在治疗范围内维持剂量通过执行周期性印度卢比。执行INR的频率应根据临床情况,但通常可接受的INR决定间隔1到4周。执行额外的INR检测当其他华法林与香豆素产品互换,以及其他药物时启动,停止,或不规则。肝素钠,一种常见的伴随药物增加了印度卢比(见剂量和管理(2.8)和药物的相互作用(7)]。

全血凝血和出血时间的决定并不有效措施监测抗凝血剂治疗。
2.5错过剂量
香豆素的抗凝血效果持续超过24小时。如果病人的预期的时候遗漏了一个剂量的抗凝血剂,病人应尽快剂量在同一天。病人不应该第二天的两倍剂量弥补错过的剂量。
2.6静脉给药途径
静脉注射剂量的抗凝血剂口服剂量是一样的。调整后,香豆素为注射应缓慢丸注入外周静脉在1 - 2分钟。香豆素为肌内注射不建议管理。

重建的瓶2.7毫升无菌注射用水。由此产生的收益率2.5毫升的2毫克每毫升溶液(5毫克)。注射用药物的药物产品应检查视觉政府之前对颗粒物和变色。不要使用如果颗粒物或变色。

调整后,香豆素注射是4小时在室温下稳定。它不包含任何抗菌防腐剂,因此,必须小心,以确保准备的不育性的解决方案。瓶是单只使用,任何未使用的解决方案应该被丢弃。
2.7在牙科治疗和手术
一些牙或手术可能需要中断或改变剂量的抗凝血剂治疗。考虑收益和风险时,由于香豆素即使是很短的一段时间。确定INR立即之前任何牙科或外科手术。做微创手术的病人必须实际上,之前,期间或之后这些程序,调整剂量的抗凝血剂来维持低端的INR继续抗凝治疗可能安全允许范围。
2.8转换其他的抗凝血剂肝素
因为完整的香豆素抗凝血效果不是实现了好几天,首次快速抗凝肝素是首选。与香豆素在初始治疗,肝素抗凝的干扰是最小的临床意义。转换为香豆素可能开始与肝素治疗或可能推迟3到6天。确保抗凝治疗,继续充分剂量肝素与肝素治疗和重叠香豆素治疗4到5天,直到香豆素产生所需的治疗反应由印度卢比、此时肝素可能会停止。

作为印度卢比、肝素可能影响患者接受肝素和香豆素应该INR至少监控:
•5小时后过去的静脉丸剂量的肝素,或•4小时后停止连续静脉注入肝素、或•24小时后皮下注射肝素。
香豆素可能增加局部血栓形成质激活时间(aPTT)测试中,即使没有肝素。严重的海拔(> 50秒)与一个INR aPTT在所需的范围内已被确认为术后出血的风险增加的迹象。
其他抗凝血剂
咨询其他的标签说明转换为香豆素抗凝血剂。

没有回忆